近日,山东省医疗保障局发布《对于执行国度组织东谈主工晶体类、开辟医学类及省际定约骨科创伤类医用耗材围聚带量采购中选效果的奉告》,明确自2024年5月31日起,全省插足干系高值医用耗材集采的公立医疗机构(含驻鲁队列医疗机构,下同)和医保定点社会办医疗机构按规章执行集采中选效果。
奉告全文
对于执行国度组织东谈主工晶体类、开辟医学类
及省际定约骨科创伤类医用耗材
围聚带量采购中选效果的奉告
鲁医保函〔2024〕28号
各市医疗保障局、医疗保障管束服务中心:
为贯彻落实党中央、国务院对于高值医用耗材围聚带量采购的有联想部署,推动国度组织东谈主工晶体类、开辟医学类及省际定约骨科创伤类医用耗材围聚带量采购效果在我省成功落地实施,字据《国度组织东谈主工晶体类及开辟医学类医用耗材围聚带量采购文献》(编号:GH-HD2023-1)、《省际定约骨科创伤类医用耗材围聚带量采购文献》(编号:LH-HD2023-12)和干系职业部署条目,现就执行干系高值医用耗材围聚带量采购中选效果干系事项奉告如下。
一、执行工夫及采购周期
2024年5月31日起,全省插足干系高值医用耗材集采的公立医疗机构(含驻鲁队列医疗机构,下同)和医保定点社会办医疗机构(以下简称“医疗机构”)按规章执行集采中选效果。干系高值医用耗材采购周期为2年,购销合同每年一签,医疗机构、中选企业及中选企业采用的配送企业三方应实时通过省药品和医用耗材招采管束子系统(以下简称:招采子系统)订立购销合同,首年合同期为2024年5月27日—2025年5月31日。
二、家具挂网及采购条目
(一)中选家具挂网。5月27日前,干系高值医用耗材集采中选家具按中选价钱在招采子系统挂网,中选企业完成配送关系设立职业,供医疗机构采购入库。
(二)非中选家具挂网。按照《国度组织东谈主工晶体类及开辟医学类医用耗材围聚带量采购文献(GH-HD2023-1)》条目,中选企业未申报的家具和未中选企业的家具均视为非中选家具。采购周期内,中选企业的非中选家具按不高于本企业该家具类别中选价挂网的,可视为中选家具;未中选企业的家具按不高于同家具类别最高中选价挂网的,在医疗机构考察时不视为非中选家具。
(三)落实商定用量。各干系医疗机构要流畅中选家具进院渠谈,落实优先使用中选家具战略,定期完成合同采购量,超出合同采购量的部分,中选企业仍需按中选价钱进行供应,直至采购周期届满。合同采购量完成后,医疗机构可聚首临床使用实质,在招采子系统适量采购其他价钱安妥的耗材家具。
三、主要配套法子
(一)作念好医保支付战略衔尾。医保支付畛域内的中选家具,以中选价钱为支付圭臬。医保支付畛域内的非中选家具,各市可统筹接头挂网价与中选价,通过调悉数东谈主先行自付比例或医保支付圭臬高限等方式,引导患者使用中选家具。参保患者使用价钱超出医保支付圭臬的家具,超出支付圭臬的部分由患者自付。
(二)落实结余留用蔼然利结算战略。按照山东省医疗保障局《对于推动医用耗材围聚带量采购医保资金结余留用职业的奉告》条目,落实干系高值医用耗材集采结余留用战略,引导医疗机构使用中选家具。开展DRG/DIP支付方式创新的地区,首年不出动相应DRG/DIP组的权重/分值。各项引发要作念好衔尾,幸免类似。中选家具货款纳入医保基金与医药企业顺利结算畛域。
(三)强化中选家具供应监管。中选企业是供应配送的第一连累东谈主,严格落实由中选企业自主聘用中选家具配送企业开展配送。中选企业、配送企业要按医疗机构需求实时配送中选家具、提供手术专用器用和作陪服务,保障临床使用。各地要实时关心供需变化、实时研判穷乏风险,督促中选企业和配送企业作念好家具调配,对中选企业执行中不成保障质地和数目等作为,按照采购文献和合同商定实时管束。
(四)轨范医疗机构采购执行。加速推动药品耗材招采子系统采购供应监测功能上线,实时监测医疗机构中选和非中选家具采购使用情况。将医疗机构执行合同情况纳入医保定点医疗机构绩效考察,考察效果与集采结余留用资金挂钩。作念好医疗机构采购作为监测,要点关心医疗机构是否存在大批使用非中选家具等作为。医疗机构使用非专用的能源器用用度、配套器用产生的清洗消毒干系用度,按规章由医疗机构承担。
四、职业条目
各地要深远意识高值医用耗材围聚带量采购和使用的紧要意旨,切实增强连累感、职责感,落实率领连累、保障连累、管束连累、监督连累,进一步完善战略法子,与干系部门密切合作,变成职业协力,强化中选企业践约情况监测,包括家具供应、配送、专用器用以及作陪服务提供情况,确保赢得实效。要加强宣传引导和战略解读,密切监测舆情,营造雅致社会氛围,确保集采职业有序推动。执行中如遇要紧问题,要实时向省医保局禀报。
山东省医疗保障局
2024年5月22日